Kostenübernahme FreeStyle Libre Flash-Glukose-Monitoring

[Mick]

Na dann hoffe ich doch, dass meine Ärztin die Bestätigung schriftlich bekommen hat und nicht nur mündlich...
Das diese Dinge immer so kompliziert abgewickelt werden müssen ist unglaublich...

Gesendet von meinem D5803 mit Tapatalk

[hut]

Heute ist der Schriftliche Entscheid, dass die SANITAS Krankenversicherung die Kosten für das FreeStyle Libre Messsystem nicht übernimmt, eingetroffen.
Auf meinen Vorhalt, dass damit jährlich rund Fr. 1'000.- gegenüber den Blutig-Messungen eingespart werden können, wurde nicht eingegangen.
Obwohl ich der SANITAS den Unterschien zwischen CGM und FGF schriftlich darlegte, wurde geschrieben, beim Fryystyle Libre handle es sich um ein CGM, weshalb die Kriterien für die Kostenübernahme eines CGM erfüllt sein müssten.
Netterweise hat mir die SANITAS Versicherung empfohlen, beim Bundesamt für Gesundheit einen Antrag zu stellen, dass FreeStyle Libre in die MiGeL aufzunehmen.... Bereits in meinem Antrag habe ich darauf hingewiesen, dass dieser Antrag durch die Firma Abbott beim BAG bereits gestellt wurde. Ich kann mich des Eindruckes nicht erwehren, dass mein Antrag nicht gelesen, sondern einfach abgelehnt wurde.
Als Tüfchen des Desinetresses folgender Auszug: "... dass für das Blutdruckmessgerät FreeStyle Libre eine neue Position geschaffen werden sollte..."[/b]

Nach Fast unzähligen Jahren als SANITAS - Kunde bin ich stinkesauer!

[hut]

Am 22. Oktober 2016 habe ich der Sanitas über das entsprechende elektronische Formular die Frage gestellt, an wen Beschwerden gegen Leistungsablehnungen zu richten sind. Leider ist bis heute keine Antwort erfolgt.
Grundsätzlich erachte ich es als bedenklich, wenn ich auf einen Antrag auf Kostenübernahme eine Ablehnung erhalte, auf welcher keine Beschwerdemöglichkeit und keine Rechtsmittelbelehrung aufgeführt ist. Dass aber eine explizite elektronische Anfrage nicht beatwortet wird, macht mich doch reichlich skeptisch. Offenbar geht die Sanitas davon aus, dass Ablehnungsentscheide stillschweigend zu akzeptieren sind.

[Herr_Koch]

Ob bezahlt wird oder nicht, ok. Aber zumindest eine Antwort in nützlicher Frist muss drinliegen. Ich würd nach einer Woche nochmals nachhaken. Ist ja nicht so, dass man da ein sauber recherchiertes Schreiben aufsetzen muss als Kasse, geht ja lediglich um eine Adresse. Das müsste schnell möglich sein. Aber Callcenter und dergleichen haben diese Betriebe heutzutage ja nur, um Kunden anzuwerben.

[hut]

Ich bin mit meinem Unmut an die Geschäftsleitung der Santitas gelangt.

[hut]

Ich bin mit meinem Unmut an die Geschäftsleitung der Santitas gelangt.

bis heute ist nicht einmal eine Engangsbestätigung des Schreibens erfolgt. Gemäss Werbung der SANITAS wird Kundendienst gross geschrieben, in Realität aber.... .

[sonnenblume]

Ist ja wieder mal typisch! Nicht aufgeben, hut, am Ende lohnt sich das Nachhacken oftmals doch. Siehe unseren "Kampf" um Kostenübernahme der Kiefer-OP von Tobias. Erst abgelehnt und am Schluss doch bezahlt. Also: Dranbleiben!!

[hut]

IAlso: Dranbleiben!!

... das werde ich...

[Mick]

Meine KK hat die kosten übernommen aber möchten in 6 Monaten einen BZ-Verlauf sehen... Ist das normal?

Gesendet von meinem D5803 mit Tapatalk

[hut]

Meine KK hat die kosten übernommen aber möchten in 6 Monaten einen BZ-Verlauf sehen... Ist das normal?

Für mich nicht, da es sich Beim Glukosemesssystem «FreeStyle Libre» (FGM) in keiner Weise um eine Intensivierung der Glukosemessung, sondern um eine jährlich rund Fr. 1'000.- kostengünstigere unblutige Alternative zur herkömmlichen Glukosemessung mittels Messstreifen handelt. Offenbar ist deiner Krankenversicherung der Untesrchied zwischen FGM und CGM auch nicht klar.
Die Krux liegt darin, dass FGM, im Gegensatz zum CGM, in der MiGeL noch nicht enthalten sind. Der Antrag, das FreeStyle Libre in die MiGeL aufzunehmen wurde eingereicht, die Antragsbearbeitung dauert jedoch 12-24 Monate......